Fra individuelt valg til samfundsproblem: Danske forebyggelsesstrategier på rygeområdet 1950-2010 sammenlignet med Sverige

Resumé

Indledning: Synet på tobakken har ændret sig drastisk de seneste 60 år, og der er, som konsekvens heraf, de seneste årtier implementeret særlig mange politiske interventioner overfor tobaksrygning. Formål: Artiklen analyserer udviklingen i danske forebyggelsesstrategier fra 1950 til 2010 sammenlignet med Sverige, med særlig fokus på opfattelserne af statens og borgernes ansvar for at sikre en røgfri befolkning. Herefter diskuteres, hvorfor der er så stor forskel på udviklingen i dansk og svensk forebyggelseshistorie. Metode: Forebyggelsesstrategierne undersøges via systematisk litteratursøgning af 175 publikationer, som møder inklusionskriterierne. Publikationerne omfatter politiske dokumenter, publikationer med borgere som afsendere, WHO-rapporter, forskningsresultater og historiske oversigter. Resultater: Danske forebyggelsesstrategier består indtil 2000’erne primært i at oplyse borgerne om rygningens skadevirkninger, og det anses generelt for borgerens eget ansvar at leve røgfrit, om det er det, man ønsker. Til sammenligning adresserer svenske forebyggelsestiltag allerede fra 1950’erne samfundets ansvar for en røgfri befolkning. Fra 2000’erne og frem problematiseres tobaksrygning også som et samfundsmæssigt problem i Danmark, og flere strukturorienterede tiltag implementeres i denne periode. Diskussion: Først med italesættelsen af passiv rygning som et arbejdsmiljøproblem bliver rygeproblematikken for alvor italesat som et samfundsproblem. Især synet på rygningen, forskningens vilkår i offentligheden og den danske identitetsopfattelse ser ud til at indvirke på den træge danske udvikling.

From individual choice to social problem: Prevention strategies in the smoking area in Denmark 1950-2010 compared to Sweden:
Introduction: The view on tobacco has changed drastically the past 60 years. Consequently, during the recent decades a range of policy interventions against smoking has been implemented. Aim: This article examines the development in prevention strategies in Denmark from 1950 to 2010 compared to Sweden, and it particularly focuses on the perceptions of the state’s and citizens’ responsibility to ensure a non-smoking population. Subsequently, the article addresses why there is such a difference in the development of Danish and Swedish prevention history. Method: The prevention strategies are explored through a systematic literature review of 175 publications that meet the inclusion criteria. The publications include policy documents, civic publications, WHO reports, research, and historical overviews. Results: Up until the 2000s, Danish prevention initiatives mainly consisted of information to the public about the harmful effects of smoking, and it is generally viewed as the citizen’s own responsibility to live smoke-free. In comparison, Swedish prevention initiatives are already in the 1950s addressing societal responsibility for a population of non-smokers. From the 2000s onwards, tobacco consumption is increasingly viewed as a societal problem in Denmark and more structure-oriented initiatives are implemented during this period. Discussion: Not until the articulation of passive smoking as a working environment problem was the issues of smoking perceived as a societal problem. Especially the perception of smoking, the conditions of research in the public, and the Danish sense of identity seems to affect the sluggish Danish development.