Sygeplejerskens rehabiliterende indsat fremmes af helhedsorientering og kendskab til borgeren.
Nøgleord:
Buurtzorg, Deltagerobservation, hjemmesygepleje, hverdagsrehabilitering, omsorg, rehabiliteringResumé
Baggrund: Stigende efterspørgsel på hjemmesygepleje og begrænsede ressourcer har givet den rehabiliterende indsats større bevågenhed. Omstillingen til denne strategi har vist sig vanskelig indenfor hjemmesygeplejen.
Formål: at belyse sygeplejerskernes oplevelse af at yde borgeren en rehabiliterende indsats i hjemmesygeplejen.
Metode: Spradley’s metode for kvalitativ etnografisk deltagerobservation blev benyttet til dataindsamling og analyse. Tre sygeplejersker blev fulgt tre formiddage.
Fund: den rehabiliterende indsats blev set som metode til at gøre borgerne uafhængig af hjælp fra kommunen. Med afsæt i vurderings- og udredningsbesøg blev sygeplejerskernes arbejde rammesat af ydelser og kørselslister. Derfor blev dokumentation afgørende for om en rehabiliterende indsats blev udført. Det særlige fokus på borgerens aktivering betød at hverdagsrehabiliteringen kunne blive meningsløs for sygeplejersken. En styrkende faktor for den rehabiliterende indsats, var et personligt kendskab og relation til borgeren.
Konklusion: Sygeplejerskernes rehabiliterende indsats var opgavebaseret og styret af organisatoriske rammer og hæmmet af fragmentering. Derfor udeblev en helhedsorienteret rehabiliterende indsats.
Referencer
Referencer:
Aarhus Kommune. Forløbsmodellen trin for trin. In: Aarhus Kommune, editor. Aarhus Kommune, Magistrat for sundhed og omsorg. 1. ed: Vahle+nikolaisen; 2018.
http://www.e-pages.dk/aarhuskommune/860/html5/30/
Bekendtgørelse af sundhedsloven, LBK nr 210 (2022).
https://www.retsinformation.dk/eli/lta/2022/210
Bekendtgørelse af lov om social service, LBK nr 1287 (2020).
https://www.retsinformation.dk/eli/lta/2020/1287
Bekendtgørelse om hjemmesygepleje, BEK nr 1601 (2007).
https://www.retsinformation.dk/eli/lta/2007/1601
Retningslinier for tilrettelæggelse af hjemmesygeplejerskeordninger, 15955 (1987).
https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/1987/15955
Maribo T, ibsen C, Thuesen J, Nielsen CV, Johansen JS, Vind AB. Hvidbog om rehabilitering. Rehabiliteringsforum Danmark, Aarhus; 2022.
Kürstein P, Graff L. Sygeplejerskernes rolle i rehabilitering i ældreplejen – Hvad kan vi lære af danske studier? København: KORA Det nationale institut for kommuners og regioners analyse og forskning; 2017.
https://www.vive.dk/media/pure/8389/2033521
Vinge S. Kompleksistet i den kommunale sygepleje, en analyse af sygeplerskernes perspektiver på kompleksiteten i sygeplejen. VIVE-viden til velfærd; 2018. Report No.: 11431.
https://www.vive.dk/media/pure/10847/2305498
Petersen A, Kjellbejg PK. Det gode hverdagsliv i Egedal kommune, en midtvejsevaluering. København, Danmark: KORA, Det Nationale Institut for Kommuners og Regioners Analyse og Forskning; 2016. Report No.: 11027.
Kjellberg PK, Kjellberg J, Navne LE, Ibsen R. Trænede Hjemmehjælp i Fredricia Kommune. København, Denmark: KORA, Det Nationale Institut for Kommuners og Regioners Analyse og Forskning; 2013. Report No.: 10131.
https://www.vive.dk/media/pure/8538/2035018
Navne LE, Kjellbejg PK. Aktiv i din hverdag i Hillerød Kommune, en organisatorisk evaluering. København, Danmark: KORA, Det Nationale Institut for Kommuners og Reigoners Analyse og Forskning; 2013. Report No.: 10076.
https://pure.vive.dk/ws/files/2034984/aktiv-i-din-hverdag-i-hilleroed-kommune.pdf
Madsen MH, Christensen IE, Kjellbejg PK, Kjelberg J, Ibsen R. Gør borgeren til mester i Esbjerg Kommune. Organisations- og økonomianalyse. København, Danmark: KORA, Det Nationale Institut for Kommuners og Regioners Analyse og Forskning; 2014. Report No.: 10083.
https://pure.vive.dk/ws/files/2034879/10083_goer-borgeren-til-mester-i-esbjerg-kommune.pdf
Albertsen K, Wiegman I-M, Limborg H-J. Hverdagsrehabilitering og relationel koordinering. Team arbejdsliv; 2014.
https://amff.dk/media/11592/relationel-koordinering.pdf
Rostgaard T, Graff L. Med hænderne i lommen – Borger og medarbejders samspil og samarbejde i rehabilitering. København, Danmark: KORA. Det Nationale Institut for
Kommuners og Regioners Analyse og Forskning; 2016. Report No.: 11117.
https://www.vive.dk/media/pure/8841/2039537
Spradley JP. Participant observation. Reissued [i.e. New edition]. ed. Long Grove, IL: Waveland Press; 2019.
Tong A, Sainsbury P, Craig J. Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-item checklist for interviews and focus groups. International journal for quality in health care. 2007;19(6):349-57.
https://academic.oup.com/intqhc/article/19/6/349/1791966
World Medical Association. Declaration of Helsinki: Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. JAMA : the journal of the American Medical Association. 2013;310(20):2191-4.
https://www.wma.net/wp-content/uploads/2016/11/DoH-Oct2008.pdf
Nandram S. The Buurtzorg Case and Illustrations of Zorgaccent and
Amstelring. Amity Global Business Review. 2015;10:56-63.
Nandram S, Koster N. Organizational innovation and integrated care: lessons from Buurtzorg. Journal of Integrated Care. 2014;22(4):174-84.
Buch MS. Buurtzorgs model for hjemmesygepleje og hjemmepleje. København, Danmark: VIVE – Viden til Velfærd. Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd; 2020.
https://www.vive.dk/media/pure/15036/4203712
Buch MS, Topholm EH-E. Altinget 2020. [cited 18.11.2022]. Available from: https://www.vive.dk/da/udgivelser/hvis-vi-goer-det-rigtigt-kan-den-hollandske-buurtzorg-model-blive-et-afsaet-for-varig-forbedring-af-aeldreplejen-i-danmark-15510/.
Vinge S. Organisering og samarbejde i det kommunale sundhedsvæsen. Muligheder for effektiviseringer i hjemmepleje og sundhedsenheder i Aarhus Kommune. København, Danmark: VIVE – Viden til Velfærd. Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd; 2020. Report No.: 301498.
https://www.vive.dk/media/pure/15021/4175246
Petersen A, Graff L, Rostgaard T, Kjelberg J, Kjellberg P. Rehabilitering på ældreområdet. Hvad fortæller danske undersøgelser os om kommunernes arbejde med rehabilitering i hjemmeplejen? København, Danmark: Sundhedsstyrelsen; 2017 15.05.2017.
https://www.vive.dk/media/pure/8718/2037842
Kirkevold M. Sygeplejeteorier: analyse og evaluering. 2. udgave. ed. København, Danmark: Munksgaard; 2000.
Sygeplejeetisk Råd. De Sygeplejeetiske Retningslinjer. København, Denmark: Sygeplejeetisk Råd; 2014.
https://dsr.dk/sites/default/files/479/sygeplejeetiske_retningslinjer_2014.pdf
Casey D. Nurses’ perceptions, understanding and experiences of health promotion. Journal of clinical nursing. 2007;16(6):1039-49.
Dreyer P, Angel S, Langhorn L, Pedersen BB, Aadal L. Nursing Roles and Functions in the Acute and Subacute Rehabilitation of Patients With Stroke: Going All In for the Patient. The Journal of neuroscience nursing. 2016;48(2):108-15.
Downloads
Publiceret
Citation/Eksport
Nummer
Sektion
Licens
Når manuskriptet er publiceret i Sundhedsprofessionelle studier anses det for at være ejet af tidsskriftet. Jvf lov om ophavsret.
Hvis der på et senere tidspunkt ønskes publicering i et andet tidsskrift kan forfatterne søge om tilladelse hertil.
