NEW INFILTRATION ON CHEST X- RAY FOR EMERGENCY DIAGNOSIS OF PNEUMONIA

Forfattere

  • Afshah Khan Agha 1Emergency Department, University Hospital of Southern Denmark, Aabenraa, Denmark
  • Marmood Ramazan Emergency Department, University Hospital of Southern Denmark, Aabenraa, Denmark
  • Morten Hjarnø Lorentzen Emergency Department, University Hospital of Southern Denmark, Aabenraa, Denmark
  • Helene Skjøt-Arkil Syddansk Universitet og Sygehus Sønderjylland

DOI:

https://doi.org/10.7146/akut.v7i2.139966

Nøgleord:

Pneumonia, Chest X-ray, sensitivity, Diagnosis, Emergency department

Resumé

Introduktion: Pneumoni er en meget hyppig og alvorlig infektion med høj mortalitet. På trods af studier, der viser manglende sensitivitet, diagnosticeres pneumoni udfra påvist nytilkommet infiltrat på røntgen af thorax.

Formål: Formålet med dette studie var at undersøge hvor mange af patienterne diagnostiseret med pneumoni havde påvist et nytilkommet infiltrat på røntgen af thorax, samt undersøge om deres kliniske præsentation adskilte sig fra dem uden nyt infiltrat.

Metode: Studiet var et diagnostisk studie med retrospektiv journalgennemgang af patienter diagnosticeret med pneumoni, som blev udskrevet fra en dansk akutmodtagelse i 2018. Beskrivelsen af røntgen af thorax ved ankomst blev gennemgået og andelen med påvist nytilkommet infiltrat blev beregnet. Forskel i klinisk præsentation herunder symptomer og komorbiditet samt 7-dags dødelighed blev undersøgt med en chi i anden-test.

Resultater: 556 patienter blev inkluderet. Af disse havde 62% påvist et nytilkommet infiltrat på røntgen af thorax. Den kliniske præsentation samt dødelighed var uafhængig af om der var påvist nytilkommet infiltrat på røntgen af thorax.
Konklusion: 62% af patienter diagnosticeret med pneumoni på akutmodtagelsen havde påvist nytilkommet infiltrat på røntgen af thorax. Der var ingen sammenhæng mellem den kliniske præsentation og påvist nytilkommet infiltrat på røntgen af thorax.

Referencer

Biscevic-Tokic J, Tokic N, Musanovic A. Pneumonia as the most common lower respiratory tract infection. Med Arch. 2013;67(6):442-5.

Kolditz M, Ewig S. Community-Acquired Pneumonia in Adults. Dtsch Arztebl Int. 2017;114(49):838-48.

Dansk Lungemedicinsk Selskab. Pneumoni 2017, October 27 [Available from: https://lungemedicin.dk/pneumoni/.

Fally M, Israelsen S, Anhøj J, Benfield T, Tarp B, Kolte L, et al. The increasing importance of Haemophilus influenzae in community-acquired pneumonia: results from a Danish cohort study. Infect Dis (Lond). 2021;53(2):122-30.

Niederman MS, Mandell LA, Anzueto A, Bass JB, Broughton WA, Campbell GD, et al. Guidelines for the management of adults with community-acquired pneumonia. Diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy, and prevention. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163(7):1730-54.

Dansk Lungemedicinsk Selskab, Dansk Infektionsmedicinsk Selskab. Retningslinjer for håndtering af voksne patienter indlagt med pneumoni 2021, December 22 [Available from: https://lungemedicin.dk/pneumoni/.

Denmark ei. Lungebetændelse 2021, March 26 [Available from: https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/lunger/tilstande-og-sygdomme/infektioner/lungebetaendelse/.

van Vugt SF, Verheij TJ, de Jong PA, Butler CC, Hood K, Coenen S, et al. Diagnosing pneumonia in patients with acute cough: clinical judgment compared to chest radiography. Eur Respir J. 2013;42(4):1076-82.

Basi SK, Marrie TJ, Huang JQ, Majumdar SR. Patients admitted to hospital with suspected pneumonia and normal chest radiographs: epidemiology, microbiology, and outcomes. Am J Med. 2004;117(5):305-11.

Bourcier JE, Paquet J, Seinger M, Gallard E, Redonnet JP, Cheddadi F, et al. Performance comparison of lung ultrasound and chest x-ray for the diagnosis of pneumonia in the ED. Am J Emerg Med. 2014;32(2):115-8.

Hagaman JT, Rouan GW, Shipley RT, Panos RJ. Admission chest radiograph lacks sensitivity in the diagnosis of community-acquired pneumonia. Am J Med Sci. 2009;337(4):236-40.

Ye X, Xiao H, Chen B, Zhang S. Accuracy of Lung Ultrasonography versus Chest Radiography for the Diagnosis of Adult Community-Acquired Pneumonia: Review of the Literature and Meta-Analysis. PLoS One. 2015;10(6):e0130066.

Hayden GE, Wrenn KW. Chest radiograph vs. computed tomography scan in the evaluation for pneumonia. J Emerg Med. 2009;36(3):266-70.

Trivedi M, Gupta A. A lightweight deep learning architecture for the automatic detection of pneumonia using chest X-ray images. Multimed Tools Appl. 2021:1-22.

Bossuyt PM, Reitsma JB, Bruns DE, Gatsonis CA, Glasziou PP, Irwig L, et al. STARD 2015: An Updated List of Essential Items for Reporting Diagnostic Accuracy Studies. Clin Chem. 2015;61(12):1446-52.

Egelund GB, Jensen AV, Andersen SB, Petersen PT, Lindhardt B, von Plessen C, et al. Penicillin treatment for patients with Community-Acquired Pneumonia in Denmark: a retrospective cohort study. BMC Pulm Med. 2017;17(1):66.

Downloads

Publiceret

30-06-2024

Citation/Eksport

Agha, A. K., Ramazan, M., Lorentzen, M. H., & Skjøt-Arkil, H. (2024). NEW INFILTRATION ON CHEST X- RAY FOR EMERGENCY DIAGNOSIS OF PNEUMONIA. Dansk Tidsskrift for Akutmedicin, 7(2). https://doi.org/10.7146/akut.v7i2.139966

Nummer

Årg. 7 Nr. 2 (2024): Juli 2024

Sektion

Original-, udviklings- og kvalitetsartikler

Licens

Ophavsretten deles mellem forfatter og tidsskrift.