Psykodynamiske perspektiver på empati og nærvær i musikterapi med mennesker med demens
- undersøgt med adaptiv teori og autoetnografi
Nøgleord:
Musikterapi, demens, psykodynamik, holding, spejling, persona, skyggen, selvetResumé
Der er behov for ikke-medicinske metoder til at berolige og mindske adfærdsmæssige og psykologiske symptomer ved demens, og musikterapi anbefales i den sammenhæng. Med afsæt i et musikterapeutisk forløb med en kvinde med svær demens, har vi undersøgt, hvordan musikterapi med demensramte kan forstås ud fra psykodynamiske perspektiver særligt med fokus på empati og nærvær. Som metode har vi anvendt adaptiv teori, autoetnografi og tematisk analyse. Vores fund er fire overordnede temaer: Refleksioner over klienten, psykodynamiske selvrefleksioner, psykodynamisk ladede interventioner med forstærket nærvær og empati, samt kommunikative redskaber. I forhold til undersøgelsens fokus på empati og nærvær fandt vi at frem for at adskille begreberne, samles de i begrebet: empatisk nærvær. Desuden fandt vi, at empatisk nærvær består af udadrettet empatisk nærvær rettet mod klienten og indadrettet empatisk nærvær rettet mod terapeuten selv. I særlige øjeblikke, når der er udadrettet og indadrettet empatisk nærvær på en gang, opleves omfattende empatisk nærvær.
Referencer
Adams, T. E., Ellis, C., & Jones, S. H. (2017). Autoethnography. I J. Matthes, C. S. Davis, & R. F. Potter (red.), The International Encyclopedia of Communication Research Methods (s. 1-11). John Wiley & sons, Inc. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/9781118901731.iecrm0011
Andersen, N. L. (2018). Musikterapeutiske umiddelbare møder – en autoetnografisk undersøgelse af en miljøterapeutisk tilgang til demensplejen. Kandidatspeciale. Aalborg Universitet. https://vbn.aau.dk/ws/portalfiles/portal/414188800/Andersen_Ridder_2021_Musikterapeutiske_Umiddelbare_M_der.pdf
Bateman, A., & Fonagy, P. (2019). Handbook of Mentalizing in Mental Health Practice (2. udgave). American Psychiatric Association Publishing.
Beck, B. D., & Lindvang, C. (2017). Et kor af stemmer – introduktion til antologien. I C. Lindvang, & B. D. Beck (red.), Musik, krop og følelser. Neuroaffektive processer i musikterapi (s. 13-24). Frydenlund Academic.
Bertelsen, J. (1999). Bevidsthedens inderste. Dzogchen. Rosinante.
Datatilsynet (2021, 19. maj). Databeskyttelsesforordningen. Tilgængelig online. https://www.datatilsynet.dk/hvad-siger-reglerne/grundlaeggende-begreber
Davis, M., & Wallbridge, D. (1988). Frihed og grænser. En introduktion til D.W. Winnicotts arbejde (2.udg.). Hans Reitzels Forlag.
Ellis, C., Adams, T. E., & Bochner, A. P. (2011). Autoethnography: An Overview. Historical Social Research, 36(4), 273-290. https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:0168-ssoar-363237
Hart, S. (2017). Introduktion til neuroaffektive processer i musikterapi. I C. Lindvang, & B. D. Beck (red.), Musik, krop og følelser. Neuroaffektive processer i musikterapi (s. 53-79). Frydenlund Academic.
Jacobsen, M. H. (2007). Adaptiv teori – den tredje vej til viden: en stående invitation til syntesesociologi. I R. Antoft, M. H. Jacobsen, A. Jørgensen, & S. Kristiansen (red.), Håndværk & horisonter: tradition og nytænkning i kvalitativ metode (s. 249-291). Syddansk Universitetsforlag.
Jacobsen, J. H., Stelzer, J., Fritz, T. H., Chételat, G., La Joie, R., & Turner, R. (2015). Why musical memory can be pre-served in advanced Alzheimer’s disease. Brain, 138(8), 2438-2450. https://doi.org/10.1093/brain/awv135
Jacobi, J. (1987). C. G. Jungs psykologi (3.udg.). Gyldendal.
Jung, C. G. (1989/1933). Jeg’et og det ubevidste (4.udg.). Gyldendal.
Jung, C. G., von Franz, M.-L., Henderson, J. L., Jacobi, J., & Jaffé, A. (1991/1964). Mennesket og dets symboler (2. udg.). Lindhart og Ringhof.
Kelly, L., Ahessy, B., Richardson, I., & Moss, H. (2023). Aligning Kitwood’s Model of Person-Centered Dementia Care with Music Therapy Practice. Music Therapy Perspectives, 41(2), 198-206. https://doi.org/10.1093/mtp/miad015
Kim, J. (2016). Psychodynamic Music Therapy. Voices: A World Forum for Music Therapy, 16(2). https://doi.org/10.15845/voices.v16i2.882
Kitwood, T. (1999). En revurdering af demens - Personen kommer i første række. Dafolo Forlag.
Larsson, A. G. (2021). Psykodynamiske perspektiver på empati og nærvær i musikterapi med mennesker med demens – en hermeneutisk undersøgelse. Kandidatspeciale. Aalborg Universitet. https://vbn.aau.dk/ws/files/414360271/Speciale_demens_MT.pdf
Lumivero (2024). Website for Nvivo software. https://lumivero.com/products/nvivo/
Miles, M. B., Huberman, A. M., & Saldaña, J. (2014). Qualitative Data Analysis. A Methods Sourcebook (3. udg.). Sage.
Møhl, B. (2002). Empati. I O. A. Olsen (red.) Psykodynamisk leksikon. Gyldendal.
Musikterapeutforeningen (2016). Etiske principper. Tilgængelig online. https://www.danskmusikterapi.dk/wp-content/uploads/2017/01/web-etiske-principper-2016.pdf
NVD (2024). Forekomst af demens i Danmark. Tilgængelig online. https://videnscenterfordemens.dk/da/forekomst-af-demens-i-danmark
NVD (2022). Alzheimers sygdom. Tilgængelig online. https://videnscenterfordemens.prod.b14cms.dk/da/alzheimers-sygdom
Olano, F. J. A., & Rosenbaum, B. (2022). Psykodynamisk korttidsterapi. Ugeskrift for Læger, 184(27).
Olsen, O. A. (2024). Den Store Danske: Psykoanalyse. Lex: https://lex.dk/psykoanalyse
Pedersen, I. N. (2000). Inde-fra eller ude-fra – orientering i terapeutens tilstedeværelse og nærvær. Musikterapi i psykiatrien, 2(1), 87-109. https://doi.org/10.5278/ojs.mipo.v2i1.52
Pedersen, I. N. (2007). Counter transference in music therapy. A phenomenological study on counter-transference used as a clinical concept by music therapists working with musical improvisation in adult psychiatry. Ph.d.-afhandling. Institut for Kommunikation og Psykologi. Aalborg Universitet. https://vbn.aau.dk/ws/portalfiles/portal/549541978/inp_2007.pdf
Pedersen, I. N., Lindvang, C., & Beck, B. D. (red.) (2023). Resonant Learning in Music Therapy – a Training Model to Tune the
Therapist. Jessica Kingsley Publishers.
Priestley, M. (1994). Essays on analytical music therapy. Barcelona publishers.
Ridder, H. M. O. (2007). En integrativ terapeutisk anvendelse af sang med udgangspunkt i neuropsykologiske, psykofysiologiske og psykodynamiske teorier. Psyke & logos, 28(1), 427. https://doi.org/10.7146/pl.v28i1.8379
Ridder, H. M. O. (2014). Musikterapi med personer med demens. I L. O. Bonde (red), Musikterapi. Teori, uddannelse, praksis, forskning. En håndbog om musikterapi i Danmark (s.314-330). Klim.
Ridder, H. M. O. (2023). Musikterapi. En sansefilosofisk forståelse af stemthed og resonans. I H. Winther, J. Toft, & S. Køppe (red.), Kunst, krop og terapi (s. 83-110). Hans Reitzels Forlag.
Ridder, H. M. O., & Bøtker, J. Ø. (2019). Music therapy and skill sharing to meet psychosocial needs for persons with advanced dementia. I A. Baird, S. Garrido, & J. Tamplin (red.). Music and Dementia: From cognition to therapy (s. 225-241). Oxford University Press.
Ridder, H. M. O., & Krøier, J. K. (2022). Stemning. Musikalsk interaktion i demensomsorgen. Gyldendal.
Sundhedsstyrelsen (2019). NKR: Forebyggelse og behandling af adfærdsmæssige og psykiske symptomer hos personer med demens. Tilgængelig online. https://www.sst.dk/da/udgivelser/2019/nkr-forebyggelse-og-behandling-af-adfaerdsmaessige-og-psykiske-symptomer-hos-personer-med-demens
Watt, J. A., Goodarzi, Z., Veoroniki, A. A., Nincie, V., Khan, P. A., … & Tricco, A. C. (2019). Comparative Efficacy of Interventions for Aggressive and Agitated Behaviors in Dementia. A systematic Review and Network Meta-analysis. Annals of Internal Medicine 171(9), 633-642. https://doi.org/10.7326/M19-0993
Winnicott, D. W. (2019/1965). Familien og den individuelle udvikling. Det sande og det falske selv (2. udg.). Det lille forlag.
Winnicott, D. W. (2003/1971). Leg og virkelighed (2.udg.). Hans Reitzels Forlag.
Wogn-Henriksen, K. (1995). Psykodynamiske bidrag til forståelse af demens. I P. E. Solem, R. Ingebretsen, K. Lyng, & A.-M. Nygård (red), Demens i psykologisk belysning (s. 113-158). Hans Reitzels Forlag.
Downloads
Publiceret
Citation/Eksport
Nummer
Sektion
Licens
Man må linke til og downloade artiklen, men ikke distribuere den kommercielt.
